Ultrassonografia Obstétrica: Importância e quais são?
A Ultrassonografia Obstétrica, no passado chamada de Ecografia Obstétrica, é um exame por imagem comumente solicitado pelo médico para confirmar a gestação e verificar o número de embriões, por meio de imagens em tempo real. Por meio dessas imagens, é possível verificar o tamanho, o peso, o sexo, o desenvolvimento do bebê, entre muitas outras informações importantes.
Durante esses exames o médico também avalia a possibilidade de irregularidades na morfologia, avaliando forma e dimensões dos órgãos como pulmões e coração do bebê, rins, vesícula, fígado, bexiga, alças intestinais, integridade da parede abdominal, entre outros.
Também durante a ultrassonografia, o médico pode identificar o risco de malformações. A avaliação do osso nasal, da translucência nucal e do CCN (Comprimento Crânio-Nádegas) oferece dados para identificar alterações cromossômicas e síndromes genéticas.
Existem diferentes tipos de Ultrassonografia Obstétrica para serem realizadas em diferentes etapas da gestação, com diferentes objetivos. É comum que, a cada trimestre, pelo menos uma ultrassonografia seja realizada. Porém, não existe um número ideal de exames a serem realizados.
Primeiro Trimestre
A Ultrassonografia Obstétrica mais comum a ser realizada no primeiro trimestre de gestação é a Transvaginal ou Endovaginal.
Por meio dos exames de Ultrassonografia realizados no primeiro trimestre, é possível:
- Confirmar a gestação;
- Obter dados para identificar a presença de alterações cromossômicas e síndromes genéticas;
- Ouvir o batimento cardíaco do bebê (a partir de 5 semanas) e acompanhar o crescimento desde o início;
- Avaliar se a Decídua Coriônica (tecido que forma a placenta) está normal;
- Confirmar o tempo de gestação, pois nem sempre a data estimada da concepção é compatível com a data verificada pelo exame;
- Identificar gravidez ectópica;
- Verificar a quantidade de fetos presentes no útero;
- Descartar ou confirmar a possibilidade de aborto.
Em geral, o médico solicita um primeiro exame para confirmar a gravidez, o tempo de gestação e o número de embriões. Depois, entre 11 e 14 semanas é realizado o ultrassom onde são obtidos os dados para identificar avaliação de risco de cromossopatias. Mas é só no segundo trimestre que o médico, habitualmente, solicita um exame Morfológico de Ultrassonografia.
Segundo Trimestre
Apenas os primeiros exames de ultrassonografia são realizados por meio endovaginal. Todos os seguintes são feitos como Ultrassonografia via Abdominal, onde o transdutor é passado sobre o abdome para captar as imagens do feto.
Por meio da Ultrassonografia Morfológica, realizada no segundo trimestre, os pais podem saber o sexo do bebê, entre outros dados.
Por meio desse exame é possível:
- Identificar o sexo do bebê;
- Avaliar o risco de parto prematuro;
- Avaliar quando há “placenta prévia”;
- Analisar a condição do líquido amniótico e da placenta;
- Avaliar a formação de órgãos e outras estruturas;
- Medir o colo do útero e avaliar a continuidade da gestação.
Terceiro Trimestre
Com o bebê completamente formado, não é possível vê-lo por completo, pois está grande. Nessa fase, realiza-se mais uma Ultrassonografia Obstétrica via Abdominal.
Por meio desse exame é possível:
- Verificar se o peso e o tamanho do bebê estão adequados;
- Analisar a placenta e a quantidade de líquido amniótico;
- Visualizar a posição do bebê dentro do útero (informação importante para escolher o tipo de parto);
Esse exame também é útil para acompanhar as gestantes diagnosticadas com diabetes e/ou placenta prévia.
Para os pais curiosos, também é possível realizar nessa fase da gestação, a Ultrassonografia 4D, que permite ver o rosto do bebê com bastante nitidez. No entanto, apenas se esse exame for realizado entre 28 e 32 semanas e se a quantidade de placenta estiver adequada, será possível obter a tão esperada imagem.
Como você viu, os exames de Ultrassonografia são muito importantes durante a gestação, pois garantem a identificação de anormalidades desde as primeiras semanas!
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